Zdravie a wellness

Ste bipolár – alebo máte predmenštruačnú dysforickú poruchu?

Foto: Yuliia Pavlova / Shutterstock

Normálne by som povedal, že som šťastný človek, ale ten rok, čo mi diagnostikovali predmenštruačná dysforická porucha , nič nebolo normálne.



Neboli sme len v globálnej pandémii. Obe moje deti si prešli diagnostický proces pre poruchu autistického spektra a moje najstaršie dieťa čakalo na test na genetickú poruchu. Keď som začal mať zmeny nálad, zdalo sa mi to ako prirodzený vedľajší produkt množstva stresu, ktorý som za týchto okolností mal ako osamelý rodič.



Keď zmeny nálady skĺzli do samovražedných myšlienok, vedel som, že veci sú zlé, ale nechápal som prečo. Zdalo sa, že moja kontrola impulzov nefunguje, plakala som viac ako kedykoľvek v živote, stále som zabúdala na veci, ktoré som si mala zapamätať, a po celý čas som bola vyčerpaná.

účel tvojej duše

Potom mi bolo bez vysvetlenia dobre. Bolo mi lepšie ako dobre. Bola som šťastná a energická a ani som nerozumela tomu, čo ma tak zarmútilo.

Pochopenie prekrývajúcich sa symptómov

S príznakmi, ako sú tieto, nie je ťažké pochopiť, prečo je toľko ľudí, najmä žien diagnostikovaná bipolárna porucha . Existujú veľa podobností.



  • PMDD aj bipolárna porucha sa vyskytujú v cykloch.
  • Obe poruchy striedajú depresívnu a manickú energiu.
  • Obaja majú dokonca zložky samovražedných myšlienok.
  • Oba zahŕňajú depresia a strata záujmu o bežné radosti .
  • Obidve zahŕňajú obdobia nadmernej únavy a obdobia vysokej energie.
  • PMDD aj bipolárna porucha zahŕňajú mozgovú hmlu a nízke sebavedomie ako symptómy počas depresívnych fáz.

Tieto prekrývajúce sa symptómy často vedú k tomu, že lekári vyvodzujú okamžitý záver a diagnostikujú pacientov ako bipolárnych. Je možné, že jednotlivci majú jednu alebo obe poruchy s predmenštruačnou exacerbáciou alebo bez nej. Predstavte si, že ste zdravotník, ktorý sa snaží rozhodnúť, ktoré symptómy zaškrtnú ktoré políčko a ktorá diagnóza je správna.

Ako zistiť, či máte PMDD

Nie je ťažké pochopiť, ako môže byť stanovenie správnej diagnózy mätúce. Napriek tomu existuje jeden kľúčový rozdiel, ktorý odlišuje PMDD a mal by byť vylúčený pred rozhodnutím o predvolenej bipolárnej diagnóze. Ide o samotný cyklus.

Zatiaľ čo bipolárna porucha je úplne nepredvídateľná, PMDD beží ako hodinky. Začína počas luteálnej fázy menštruácie - približne 14 dní z 28-dňového cyklu. Trvá do týždňa po menzese.



Keď som sa snažil pochopiť moja nálada sa mení , začal som používať nástroj na sledovanie nálady, ktorý som dostal v predplatiteľskom boxe.

Každý deň som mal vyfarbiť priestor, aby som naznačil svoju náladu. Po dvoch mesiacoch mapovania mojich nálad sa objavil jasný vzorec.



Veselé farby boli bodkované v kalendári až týždeň alebo dva pred menštruáciou a potom sa vzor zmenil na smutné a nahnevané farby až do niekoľkých dní krvácania. Vzor bol taký špecifický, že som si uvedomil, že pravdepodobne mám PMDD.

Mal som tú výhodu, že som bývalý terapeut. Mal som základné znalosti o PMDD. Veľa som si nepamätal, ale vedel som o jeho existencii. Keď som videla vzor, ​​okamžite som sa objednala ku gynekológovi, aby mi potvrdil moje podozrenie.

PMDD je viac ako cyklická porucha nálady. Považuje sa to za neuroendokrinnú poruchu, pretože mozog nie je schopný zvládnuť hormonálne zmeny.



Je to, ako keby sa telo náhle stalo alergickým na normálne hormonálne výkyvy. Aj keď je táto porucha spojená s kolísaním hormónov, nejde o hormonálnu nerovnováhu. Cyklický charakter môže mať zo začiatku klinickí lekári zvažujúci bipolárnu, ale bez nej sledovanie symptómov , nie je možné urobiť také rozhodnutie.

Skutočný dôvod Bipolárna je predvolenou diagnózou

Prebiehajúca mizogýnia by mohli zdravotnícki pracovníci odmietnuť symptómy ako menej závažný predmenštruačný syndróm (PMS) alebo pripísať symptómy stresu alebo inému problému duševného zdravia. Hoci časy žien, ktorým bola formálne diagnostikovaná hystéria, sú preč, rodová zaujatosť je stále živá.

V skutočnosti článok z roku 2019 Biol Psychiatry Baller a Ross zhrnuli problém:

„Skutočnou záhadou je, ako sa nám darí nedostatočne kontrolovať a nedostatočne liečiť stav, ktorý postihuje 5 % všetkých žien a predstavuje 14,5 milióna stratených rokov života v dôsledku zdravotného postihnutia v Spojených štátoch každý rok. Možno sme stále zosobášení s našimi spoločenskými hodnotami, pokiaľ ide o platnosť podmienky. Alebo možno sú ženy vo všeobecnosti dostatočne odolné na to, aby dosiahli to, čo potrebujú, a to aj napriek tomu, že PMDD si vyberie daň z ich osobného a emocionálneho života.“

Baller a Ross poukazujú na to, že výskum PMDD sa začal až v 80. rokoch 20. storočia a nebol zahrnutý do Diagnostického a štatistického manuálu duševných porúch až do roku 2013. Rodová zaujatosť v lekárskom priemysle znamená, že stavy špecifické pre ženy sú nedostatočne skúmané a nedostatočne financované. Hoci erektilná dysfunkcia postihuje menej ako 20 % mužov, stále dostane päťkrát viac výskumu ako PMS , ktorá postihuje viac ako 90 % žien.

Rodová zaujatosť je len špičkou ľadovca. Rasová zaujatosť ešte viac rozširuje priepasť medzi farebnými ženami. Keďže výskum nie je venovaný rovnako všetkým pohlaviam, poruchy ako PMDD sú často nedostatočne diagnostikované, odmietané alebo ignorované. Rovnako dobre by sme mohli byť označení za hysterických s tým, ako vážne mnohí zdravotníci berú túto diagnózu.

Čo robiť, ak si myslíte, že vám bola nesprávne diagnostikovaná

Existuje dôvod, prečo bipolárna diagnóza nebude liečiť vašu PMDD. Liečba bipolárnej poruchy zahŕňa antikonvulzíva, antipsychotiká a SSRI. Liečba PMDD sa zameriava na SSRI. Bipolárna aj PMDD liečba odporúčajú pokračujúcu terapeutickú podporu, ale bipolárna odporúča podporné skupiny a hospitalizáciu podľa potreby.

Ak si myslíte, že vám bola nesprávne diagnostikovaná, tu je niekoľko krokov, ktoré môžete podniknúť.

1. Získajte druhý názor

Máte právo získať druhý názor. V skutočnosti sa odporúča, aby ste si ho zaobstarali, ak máte pochybnosti. Nájdite lekára, ktorému môžete dôverovať. Ak máte pocit, že váš súčasný lekár vaše obavy odmieta, možno je čas nájsť niekoho nového na liečbu. Počas diagnostického procesu budete musieť byť vaším najsilnejším obhajcom.

2. Sledujte svoje príznaky

Zatiaľ čo sledovanie denných symptómov po dobu najmenej dvoch mesiacov môže byť únavné, je to jedno z určujúcich kritérií pre diagnostiku PMDD. Mohlo by to tiež pomôcť vašim lekárom rozhodnúť sa, či by ste mohli mať bipolárnu aj PMDD alebo iný stav. Buďte proaktívni so svojím zdravím sledovaním zmien.

3. Nájdite si poradcu

Ak ešte nenavštevujete poradcu, možno je čas vyhľadať ho. Či už máte PMDD alebo bipolárnu, podpora odborníka na duševné zdravie môže byť pre vašu liečbu neoceniteľná. Naučiť sa zvládať symptómy vám môže zachrániť život.

4. Praktizujte starostlivosť o seba

Či už pociťujete príznaky ktorejkoľvek poruchy, starostlivosť o seba je nevyhnutná . Navigácia medzi vzostupmi a pádmi týchto porúch je vyčerpávajúca – a často odrádzajúca. Urobte si plán, ako zvládnete uplynuté dni.

PMDD a bipolárna porucha nie sú zameniteľné. Diagnózy by tiež nemali byť.